Финансовая автономия больниц. Что об этом известно на сегодня

Зачем это нужно?

О том, что Минздрав намерен дать госбольницам финансовую автономию, сообщал еще Эркин Чечейбаев в бытность главой Минздрава.

По теме:

Глава Минздрава считает, что больницам нужно позволить "легально зарабатывать"

В интервью Densooluk.media он говорил о необходимости легализации платных медицинских услуг. "Нужно позволить нашим лечебным учреждениям, особенно стационарным, легально зарабатывать финансы по принципу хозрасчета, самофинансирования. То есть все финансовые потоки, которые существуют (будем реалистами), идут в карман к врачу. А на развитие больницы - на закупку оборудования, на поднятие официальной заработной платы, на закупку медикаментов - не идут. Надо признать, что это есть, и вывести из тени эти финансы", - говорил тогда Чечейбаев.

Теперь уже экс-министр здравоохранения подчеркивал, что эта возможность существует, так как в медучреждениях есть так называемый спецсчет, платные услуги, прейскурант.

По теме:

Как госбольницы смогут легально зарабатывать, пояснили в Минздраве

Позже в Минздраве пояснили, как госбольницы смогут легально зарабатывать.

"Организации здравоохранения получат возможность зарабатывать средства для улучшения материально-технического оснащения, повышения заработной платы за счет поступления этих средств. Что касается услуг, один из вариантов, допустим, - пересадка волос. Мы хотим внедрить в наших организациях такие услуги, которые не предусмотрены в программе государственной гарантии. Сверх нее", - отметил заведующий отделом планирования и финансирования Минздрава Эламан Чаргынбаев.

Каким документом регулируется?

Пилотный проект по предоставлению автономии ряду организаций здравоохранения запускается указом президента Садыра Жапарова.

Указ президента Кыргызской Республики от 28 ноября 2025 года №31 "О мерах по повышению потенциала и конкурентоспособности государственных организаций здравоохранения Кыргызской Республики" звучит так:

"В условиях сохраняющихся системных проблем в деятельности государственных организаций здравоохранения, проявляющихся в ограниченности управленческой и финансовой самостоятельности, недостаточной гибкости в кадровой политике и стимулировании работников, а также низкой конкурентоспособности в сравнении с частным сектором, назрела необходимость апробации новых подходов к регулированию их деятельности.

По теме:

Садыр Жапаров поручил ввести в госбольницах временное регулирование

Существующая модель управления ограничивает возможности организаций здравоохранения по эффективному использованию собственных доходов, привлечению дополнительных ресурсов и внедрению современных методов управления. Это негативно отражается на качестве предоставляемой медико-санитарной помощи, доступности инновационных технологий и мотивации медицинских работников.

Для поиска оптимальных решений, позволяющих обеспечить финансовую устойчивость, организационную гибкость и повышение качества медико-санитарной помощи, инициируется апробационный режим по предоставлению отдельным государственным организациям здравоохранения управленческой и финансовой автономии при одновременном сохранении обязательств по исполнению Программы государственных гарантий по обеспечению граждан медико-санитарной помощью.

В целях повышения эффективности деятельности государственных организаций здравоохранения, развития их потенциала и конкурентоспособности, создания условий для улучшения качества предоставляемой медико-санитарной помощи постановляю:

• Ввести апробационный режим по временному регулированию деятельности государственных организаций здравоохранения Кыргызской Республики с 1 января по 31 декабря 2026 года.

Кабинету министров Кыргызской Республики в целях реализации апробационного режима:

• определить перечень государственных организаций здравоохранения Кыргызской Республики на всех уровнях предоставления медико-санитарной помощи, для которых будет введен апробационный режим;
• утвердить временный порядок регулирования деятельности государственных организаций здравоохранения в апробационном режиме и в рамках средств, предусмотренных на 2026 год сектору здравоохранения, с предоставлением им следующих полномочий без снижения качества и доступности медицинских услуг населению.

Какие полномочия получат больницы?

По информации портала economist.kg, участвующим в апробации больницам и другим государственным медицинским организациям предоставят право:

• самостоятельно формировать организационную структуру в рамках унифицированной номенклатуры подразделений и должностей;
• определять штатную численность с учетом обновленных нормативов;
• устанавливать формы и размеры оплаты труда, материального стимулирования и материальной помощи для всех категорий работников в пределах фонда оплаты труда и бюджетных средств;
• управлять собственными доходами и высвобождаемыми ресурсами, полученными за счет структурной и функциональной оптимизации, и готовить предложения по автоматизации процессов по итогам пилота;
• при необходимости открывать счета в "Элдик Банке" для расчетов по платным медицинским услугам;
• самостоятельно формировать и утверждать тарифы на платные услуги по порядку, который утвердит Минздрав, с обязательным сохранением льготных тарифов для социально уязвимых групп.

Минздраву совместно с Минэкономики поручено разработать методологию формирования тарифов на платные услуги.

Сколько больниц участвует в пилоте?

И. о. главы Минздрава Каныбек Досмамбетов сообщил, что в рамках проекта около 20 организаций здравоохранения перейдут на расширенную управленческую и финансовую самостоятельность.

По теме:

В Оше провели первую в регионе трансплантацию печени

Сообщается, что, если пилотный проект покажет эффективность, этот подход может быть масштабирован на всю республику.

Что возьмут за образец?

Указано, что при реализации данного проекта может быть использована модель управления, выстроенная в медицинском центре ОшГУ.

"Когда медицинские услуги оказываются по официальным тарифам, средства поступают в кассу учреждения, а не уходят в неформальные потоки. Это дает возможность направлять не менее 50% доходов на повышение заработной платы врачам и медицинскому персоналу, а часть средств - на развитие самой медицинской организации. Такой подход позволяет существенно сократить коррупционные проявления и создать устойчивую систему мотивации", - считает Каныбек Досмамбетов.