Врач-психиатр рассказал про схожие с депрессией состояния и назвал признаки расстройства
Врач-психиатр Давид Манукян в эфире "Биринчи радио" перечислил признаки депрессии.
По его словам, есть много разных состояний, которые схожи с депрессией.
"По крайней мере субъективно люди считают, что у них депрессия, по разным причинам. К примеру, самый распространенный вариант - это когда человек находится длительное время в достаточно хорошем стрессе, постоянно от него что-то требуется, он никак не отдыхает, не восполняет ресурсы, возможно, даже нарушается режим сна: спит по 3-4 часа, ложится поздно, встает рано. И в целом мозг никак не отдыхает. Называется это, грубо говоря, адаптационный механизм Селье. И заключается в том, что первое время мы еще можем мобилизовать свои силы на фоне стресса, но в дальнейшем дело идет к истощению", - отметил Манукян.
Врач отметил, что сначала истощение проявляется так, что сил уже не так много, человек быстрее начинает чувствовать усталость, а в конце происходит хроническое истощение, когда человек вроде бы и отдохнул, вроде хорошо поспал, поел, не подвергался к стрессу, но не чувствует себя отдохнувшим.
"Эту теорию доказал Селье. Он подвергал крыс, лабораторных мышей постоянному стрессу, делал вскрытие и смотрел, как изменяются внутренние органы на фоне длительного стресса. И выяснилось, что при достаточно длительном стрессе некоторые органы атрофируются, надпочечники атрофируются, появляются язвенные проявления в желудочно-кишечном тракте, сильно ослабевают органы, которые отвечают непосредственно за иммунитет. У нас это, конечно, проявляется не так, как у мышей, но достаточно схожим образом", - пояснил врач.
"Когда мы говорим конкретно именно про депрессию как отдельно расстройство, то здесь играют роль основные три критерия. Это достаточно устойчивое изменение настроения в плохую сторону. И я сейчас говорю не просто, скажем, о грусти. Это может даже в виде тревоги проявляться. Но она достаточно устойчивая, не такая выраженная, к примеру. Две недели подряд стабильно настроение плохое, оно не улучшается. Второй критерий, когда нет желания что-либо делать. Раньше были какие-то приятные занятия, хобби. А человек уже либо делает все по привычке, но не чувствует удовлетворения, либо вообще даже не хватает сил это делать", - отметил Манукян.
Третий критерий, по его словам, - это снижение энергии, быстрая истощаемость. "Как в физическом плане, то есть нет сил встать, пойти, что-то сделать, поднять тяжести, грубо говоря, так и с умственной работой в том числе. Даже посмотреть фильм в таких случаях бывает очень сложно. Вроде бы приятное занятие - включить фильм, посмотреть час-полтора. Для человека с депрессией это тяжело. Он устает. Это не приносит никакой радости, сил нет. И это должно длиться более двух недель", - пояснил врач-психиатр.
Давид Манукян указал, что сложность постановки диагноза "депрессия" заключается в других диагнозах, таких как, например, реакция горя.
"Самые важные для депрессии критерии - это то, что она начинается не на каком-то достаточно сильном стрессе. Даже может быть полное благополучие, на работе все прекрасно, в семье все идеально, дети со всеми справляются, денег хватает. Но вот началась депрессия. Когда что-то произошло и началась депрессия - это крайне редко бывает", - сказал специалист.
Манукян пояснил, что когда у человека есть какая-то наследственная отягощенность, например, у родителей доходило даже до суицидальных попыток, и какой-то минимальный стресс может вызывать чрезмерную депрессивную реакцию. "Тогда мы можем предположить, что, возможно, начинается депрессивная фаза, и с ней нужно что-то делать", - отметил он.
"Когда мы говорим про депрессию, можно немножко расширить само ее понимание, добавив некоторые органические дисфункции головного мозга. К примеру, человек переболел тяжелой инфекцией - менингит, энцефалит - во взрослом возрасте. И спустя, скажем, какое-то время, месяц-два, начали развиваться некоторые симптомы депрессии. К примеру, выраженная черепно-мозговая травма с ушибом головного мозга тоже может спровоцировать расстройство. Но обычно это происходит не сразу после травмы, а где-то месяцами позже", - указал специалист.
Манукян добавил, что признаком депрессии, помимо перечисленных трех критериев, также является нежелание жить. "Я уже не говорю о суицидальных попытках, угрозах, и даже если они демонстративного характера, то однозначно необходима консультация, обязательно обращение именно к врачу-психиатру или психотерапевту, именно к врачу, потому что именно он выставляет диагноз и назначает конкретное лечение", - подчеркнул он.
Фото на главной странице:"Биринчи радио".
