"Загоним женщин обратно в "тюрьму"?" Почему не стоит отменять партнерские роды
"Мужьям нельзя видеть, как рожает женщина", - заявила в середине сентября на заседании парламентской фракции "Ата-Журт Кыргызстан" депутат Надира Нарматова. Мол, завели моду всякие блогеры. И чтоб хоть как-то попытаться обосновать свою позицию, привела "доводы": "Нельзя пускать мужчин во время родов! Нужно запретить это! У мусульман это запрещено, у христиан это тоже запрещено. Из-за этого много кесаревых и разрывы у женщин".
Присутствующий на заседании министр здравоохранения Алымкадыр Бейшеналиев заверил нардепа, что Минздрав отменил партнерские роды: "Никто не заходит в родзал из родственников роженицы", - сказал он. В Минздраве пояснили, что партнерские роды приостановлены еще со времен карантина, связанного с COVID-19. Однако общественность отмена возможности рожать с партнером возмутила. Тем временем, например, в Министерстве здравоохранения Казахстана заверили, что всячески поддерживают практику партнерских родов, поскольку это положительно влияет на состояние матери и ребенка.
Муж сильно помог
Партнерские роды - это вид родов, когда, помимо акушерки, врача и других сотрудников роддома, вместе с рожающей женщиной находится ее близкий человек, чаще всего - отец ребенка.
Муж бишкекчанки Алины (имя изменено) был рядом, когда на свет появилась их дочка. "Честно сказать, мы к этому вопросу как-то не подходили осознанно, нас спросили, хотите партнерские, ну мы и согласились. Руслан (имя изменено) долго не раздумывал, да и я тоже. До этого не смотрели и не читали никакой литературы про это. Просто были наслышаны про партнерские роды, как это здорово - поддержать жену в такой момент, как это сближает и все тому подобное, что партнер просто рядом у головы постоит, за руку подержит, и все", - поделилась женщина.
"Конечно, не все так красиво и радужно, как показывают в фильмах... Она тужится, он нежно держит ее за руку и целует в лобик, и тут же достают чистенького ребеночка и кладут на грудь. Все счастливы и довольны... Когда начался сам процесс, Руслан уже просто был бледно-зеленого цвета. Но он очень сильно помог, был постоянно рядом, старался облегчить боль, массаж делал, убирал за мной, помогал сесть и встать и т. д. Если бы не муж, я бы осталась одна в огромной палате, и никто бы мне не помогал, может быть, посадили бы какую-то медсестру, но это все равно не родной человек рядом", - рассказала Алина.
Партнерские роды проходят легче, и дети рождаются более здоровыми
Согласно исследованиям ВОЗ, присутствие супруга на родах благоприятно влияет на здоровье как мамы, так и ребенка. Женщина легко переносит родовой процесс, чувствует себя более спокойно и расслабленно, и процесс рождения проходит мягче.
Эксперт ВОЗ, акушерка из Литвы Далия Дескайте в интервью редакции Kaktus.media несколько лет назад рассказала, что проведенные исследования по преимуществам партнерских родов показали очень интересные результаты.
"Как ни странно, оказалось, что роды происходят намного быстрее, они более физиологичные, женщины чувствуют уверенность, и требуется меньше обезболивающих лекарств. Никто не знает этого механизма, как это происходит, но результат такой, что если рядом партнер, то дети рождаются намного лучше и реже попадают в интенсивную терапию. И в старину женщина никогда не рожала одна, рядом с повитухами всегда находились родные люди: мама, сестра, свекровь", - отметила она.
"Совместные роды, кто бы рядом ни находился – свекровь, муж, мать или сестра, оказывают очень положительный эффект на женщину. Она чувствует себя спокойно, уверенно рядом с близкими людьми, и роды протекают безопаснее. Когда мужчины видят, как рожают их жены, они начинают к ним лучше относиться. Многие же не понимают, что после родов нельзя поднимать тяжести, делать тяжелую работу. А когда мужчина видит, как его жена страдает, находится рядом с ней, он начинает больше уважать свою жену. У него будет другое мышление", - приводится мнение акушера-гинеколога из Таласской области в исследовании фонда ООН в области народонаселения ЮНФПА "Гендерные нормы и практики в вопросах материнского и репродуктивного здоровья, планирования семьи, отцовства и насилия в семье" в Таласской и Чуйской областях.
"Министр отменил поддержку"
Эксперт по доказательной медицине, глава Независимого медицинского профсоюза Бермет Барыктабасова на своей странице в Facebook возмутилась словами министра здравоохранения об отмене партнерских родов.
"Министр (мужского пола) взял и брякнул - как отрезал - отменил поддержку близких женщинам в родах. Какой джентльмен, однако. Джентльмен грохнул выбор предпочтений всех женщин репродуктивного возраста: с кем рожать. Лишать поддержки близких в родах, что за человеконенавистничество? Что за женоненавистничество? Это же надо так ненавидеть женщин, чтобы "отменить" поддержку рожающей женщине. Люди, очнитесь. Человечество выжило, потому что люди помогали друг другу выжить", - написала она. (...)
"Госпожу Нарматову какая муха укусила, что она запрещает присутствие мужей? Завидует, что ли? Кыргыздар как рожали в доакушерский период? В поле, степи, в юрте рожали, сами, часто один муж и был рядом. И пуповину перерезал муж. И никто из курултая или аксакалов не указывал, не возмущался. Госпожу Нарматову почему беспокоят чужие мужья и выбор женщин, как и с кем рожать? Почему депутатам не спросить совета у коллег с медицинским образованием? - добавила Барыктабасова. Полный комментарий в посте:
Барыктабасова напомнила, какими "бездушными инкубаторами" были родильные дома в 90-х.
Исполнительный директор "Альянса по репродуктивному здоровью" Галина Чиркина по просьбе редакции Kaktus.media поделилась своим мнением о заявлении Нарматовой и Бейшеналиева.
"То, что сказала депутат и продолжил потом министр здравоохранения, вызывает очень эмоциональные реакции. С чем это связано? В первую очередь с тем, что мы долгое время пытались очеловечить медицину, особенно в родовспоможении и вопросах, связанных с безопасным материнством. Это было связано с тем, что у нас было еще наследие советской системы, когда женщина рожала как будто по заданию партии и при этом будто в разведке. То есть были решетки, никого не пускали, и что происходит с женщиной, было непонятно. Были соответствующие злобные медсестры на входе, на приеме беременных и так далее. Мы избавлялись от этого долгие 30 лет. И когда наконец избавились, сделали роддом дружественным к женщине, к младенцу, все подходы сделали человечными во всех отношениях, в том числе что женщина никогда не рожает одна, а при поддержке не только медицинского специалиста, но и близких ей людей... Поэтому роды и называются партнерскими, то есть с людьми, которые являются партнерами в данной ситуации для женщины, самыми близкими, которым она доверяет... И неожиданно одним заявлением депутата вдруг прекращают этот процесс. И теперь роды будут за закрытыми дверями", - отметила она.
"Мы все время говорим, что у нас роды - это как будто наказание за секс. Будто это не желанный процесс, где участвуют папа и мама и это некие договоренности между ними, чтобы с самого начала, с первых секунд жизни близкие люди были рядом и малыш чувствовал их присутствие, энергию и поддержку. Вдруг неожиданно закрывают снова двери и говорят, что снова возвращаются к советской системе и так далее. Хотелось бы сказать, что депутат Нарматова апеллирует не к реальным цифрам и показателям, а, к сожалению, каким-то вымышленным, для того чтобы, наверное, найти подтверждение своим очень абсурдным высказываниям в отношении партнерских родов. Всемирная организация здравоохранения уже на протяжении многих лет говорит на основе доказательной медицины, основываясь на опыте многих стран, о том, что присутствие близкого человека на родах снижает болевые ощущения у роженицы от 20 до 40%. Что присутствие близкого человека на родах позволяет осеменить младенца бактериями, с которыми он встретится потом дома", - указала Чиркина.
Она добавила, что присутствие близкого человека на родах - это и возможность дать медперсоналу заниматься медицинскими вопросами, а вопросы, связанные с поддержкой, оставить близким женщины.
"Например, женщина иногда в страхе, в стрессе, потому что это ее первые могут быть роды, она боится каких-то вещей, связанных с процессом родов. Так вот, эти страхи забирает на себя партнер или партнерша, потому что это не обязательно муж, а сестра, подруга, мама, свекровь и так далее. Партнерские роды позволяют именно партнерам начать отслеживать схватки, считать по часам. Женщина в этот момент не в состоянии от боли что-то считать, а партнеры это могут делать. Могут помочь женщине с массажем, чтобы боли было меньше, связаться с медперсоналом, позвать акушерку, когда уже начинают, например, отходить воды и так далее. Партнер - это бесплатный вспомогательный персонал в роддоме", - добавила Чиркина.
Руководитель "Альянса по репродуктивному здоровью" не отрицает, что бывают случаи, когда партнеры злоупотребляют положением. Например, когда свекровь ложится на кровать роженицы и спит там, а женщина ходит в коридоре и мучается. Но это, по ее словам, история о менеджменте в родильном учреждении.
"Мы можем предоставить министру и депутату большое количество доказательств, когда после школы подготовки к родам мужья, находившиеся на родах со своей женой, меняли свое отношение к семейной жизни, к тому, как относиться к малышу и жене. Практически 98% отзывов - положительные. И очень многие мужчины говорят: "Как здорово, что я мог присутствовать в этот момент, мог помочь". У госпожи Нарматовой, наверное, представление о партнерских родах - это когда мужчина сам роды принимает. Нет! Мы говорим о том, что этот партнер помогает, просто за руку держит, вытирает пот со лба, говорит добрые слова, поддерживает женщину в этот момент. Повторю: доказательная медицина говорит, что страх и стресс порождают определенные проблемы в родах. А снимает страх и стресс самый близкий человек, который находится рядом, говорит, что за всем следит, все контролирует и все идет хорошо. Это позволяет женщине сосредоточиться на самом процессе родов, не бояться. Только недавно избавились от решеток на окнах роддомов и опять хотим загнать женщину в "тюрьму", - отметила Чиркина. (...)
"Мужчина, так же как и женщина, готовится к этим родам, посещает специалистов вместе со своей женой, задает вопросы. Он посещает школу подготовки к родам или курсы, которые при каждой поликлинике у нас должны быть открыты. Он также готовится вместе со своей женой дышать, пеленать ребенка, правильно его кормить, правильно осуществлять гигиену и так далее. Это очень важный вклад в подготовку родителей к тому непростому периоду, когда у них появится малыш. И поэтому партнерские роды – это всего лишь завершающая, так сказать, часть процесса подготовки семьи к тому, что у них будет малыш. А у нас сейчас хотят отделить мужчин от этого процесса, разрушить гуманную медицину, службу, которая доброжелательна и учитывает желания своих пациентов, тех, кого она обслуживает", - считает глава альянса.
Чиркина добавила, что у "Альянса по репродуктивному здоровью" есть опыт как минимум около 2 тыс. обученных партнеров и партнерш, которые участвовали в родах в рамках проекта. "Кесаревых сечений было минимальное количество. Даже там, где и планировалось кесарево сечение, чаще всего обходились без этого. Почему? Потому что у женщины физиологично проходили роды. Она была спокойна, она была готова, с ней был близкий человек, и гораздо было легче справиться с непростой ситуацией родов. У меня есть доказательства - письма этих мужчин, которые благодарили потом инструкторов по подготовке к родам. У меня есть отзывы людей, которые говорили: спасибо, что вы дали эту возможность попасть на самый главный, на самый космический процесс и главное событие жизни - рождение ребенка. И это очень важно", - отметила она.
"Я, конечно, соглашусь, что нам бы не хотелось иметь в роддомах пьяненького, неподготовленного и находящегося в стрессе партнера. Хотелось бы и самой роженице, чтобы рядом был уверенный человек, который знает, что происходит, не боится этого, а, наоборот, активно поддерживает. И вот это очень важно. Это то, что сближает людей. Это то, что создает дополнительные впечатления от жизни и яркость взаимных отношений. Поэтому могу сказать, что у меня как раз таки, в отличие от госпожи Нарматовой, есть доказательства того, что партнерские роды позволяют нам, наоборот, избежать кесаревых сечений, плохих исходов в родах, женщин, которые остаются в стрессе. Это позволяет избежать самим женщинам постродовой депрессии и получить более внимательную и более серьезную поддержку со стороны их близких", - заключила Чиркина.
Документ ВОЗ прикреплен к статье. Вы можете скачать его для ознакомления.
Фото на главной странице иллюстративное: bizhbibl.ru, stylishbag.ru.