Подростки в Кыргызстане увлеклись "аптечными наркотиками". Как их спасти от зависимости?
Все больше раскиданных пустых флаконов от капель, упаковок от таблеток стали замечать кыргызстанцы там, где часто собирается молодежь. Употребляют подростки эти препараты не по назначению, зная, что они вызывают что-то вроде наркотического опьянения. "Надо громогласно довести эту информацию до родителей, ибо время работает против нас, так как не за горами более тяжелые наркотики, а дети подвержены привыканию", - отмечали читатели Kaktus.media. Специалисты Республиканского центра психиатрии и наркологии подтвердили: идет рост обращаемости пациентов по поводу так называемой аптечной наркомании. За 2023 год с этой проблемой обратились более 70 подростков, в то время как в прошлом году было менее 50 обращений. Тенденция опасная. О ней и поговорим.
Что такое "аптечная наркомания"?
Понятие это, по словам врачей-наркологов, неофициальное. "Таким термином называют зависимость от психоактивных веществ лекарственного характера. То есть это психотропные средства, которые воздействуют на нервную систему человека и за счет этого оказывают эйфоризирующий эффект. В медицинской практике эти препараты применяются, но в терапевтической дозировке. Люди, использующие эти средства в немедицинских рекреационных целях, превышают терапевтическую дозу. Препарат оказывает токсическое воздействие на организм, происходят какие-то изменения в центральной нервной системе, в психике. Это может быть галлюциногенный эффект, изменение эмоционального состояния. И, конечно, когда это уже токсический эффект, идет выраженное негативное воздействие на все системы организма", - пояснила врач-нарколог Эркайым Байышева.
За помощью обращаются не все
Специалисты оценивают количество детей, которые обращаются с проблемой "аптечной наркомании", как огромное. Однако, как отметила Байышева, к сожалению, еще бОльшее количество не приходят к врачам.
"То есть официальная статистика является лишь верхушкой айсберга. Почему дети не обращаются к нам? Чаще всего из-за того, что до 18 лет мы ведем прием исключительно с родителями либо с официальными представителями. Дети боятся рассказывать. Боятся, что если обратятся к врачу-наркологу, то их могут сдать в милицию или еще что-то подобное: привлекут к уголовной ответственности. Хочу отметить, что это на самом деле не так. Вся информация является строго конфиденциальной. Обращение в нашу службу анонимное. Вы защищены законом о врачебной тайне. Мы не имеем права передавать никакую информацию о пациенте ни в какие другие службы", - заверила врач-нарколог.
Чем опасна "аптечная наркомания"?
Развитие зависимости от аптечных препаратов индивидуально, но наркологам известны случаи, когда она развивается с первого употребления. Опасность, как уже ранее рассказала Байышева, в первую очередь - в воздействии на нервную систему.
"Проще говоря, употреблением препаратов дети расшатывают свою психику. И часто бывает такое, что изменения могут быть необратимыми: после нескольких употреблений идет своеобразная деградация личности, могут более остро проявляться какие-то негативные черты характера, может снижаться уровень запоминания, когнитивных функций, интеллект может снижаться. Также нужно понимать, что употребление любых психоактивных веществ может провоцировать начало психических расстройств, таких как депрессия, шизофрения может начинаться. Вплоть до каких-то органических расстройств. То есть именно аптечные наркотики на химическом уровне очень сильно изменяют нейробиологию мозга. За счет этого могут происходить необратимые изменения. Говоря простым языком, нервная система иссушивается", - предупредила нарколог. Но это еще не все.
"Есть один опасный момент именно "аптечной наркомании" - она является воротами для употребления более тяжелых, опасных веществ. То есть подростки начинают с каких-то лекарственных препаратов, потому что им кажется, что раз они продаются в аптеке и все их используют, значит, ничего страшного. А потом уже переходят на какие-то нелегальные вещества, которые обладают еще более опасным потенциалом", - отметила Байышева.
Что же делать?
"В Кыргызстане до сих пор чрезмерно чудовищный по последствиям свободный доступ к лекарственным средствам. Необходимо категорически запретить отпуск любых препаратов подросткам законодательно по всей стране!" - призвала глава Независимого медицинского профсоюза Кыргызстана и эксперт по доказательной медицине Бермет Барыктабасова.
Заместитель министра Улан Садыков на заседании Жогорку Кенеша признал, что это происходит по вине недобросовестных фармацевтов. "Есть такая проблема, все это из-за аптекарей, которые продают лекарства детям", - отметил он.
"В вопросах борьбы с детской наркоманией требуется скоординированная и комплексная работа госорганов. Это улучшение условий диагностирования и лечения в специализированных учреждениях, мобилизация внимания педагогов и родителей, соответствующие информационные кампании, развитие медицинско-реабилитационной помощи. Список сильнодействующих лекарственных средств должен быть в срочном порядке расширен уже в ближайшие дни. Отпуск без рецепта подросткам строго запрещен под страхом уголовной ответственности", - сказал на совещании по вопросам профилактики детской и подростковой наркомании зампредседателя кабмина Эдиль Байсалов.
Отпуск рецептурных препаратов действительно ужесточили. Читательница Kaktus.media убедилась в этом лично, когда не смогла без рецепта купить анальгин. Проблему также, как указывают в Минздраве, поможет решить система прослеживаемости лекарственных средств.
Сотрудники СБНОН стали активно проводить рейды против продажи психотропных веществ без рецептов. Пошли задержания. Например:
"Аптечная наркомания" побеждена?
Означает ли это, что теперь "аптечная наркомания" побеждена? Врач-нарколог Эркайым Байышева указала, что приобрести препараты можно и минуя аптеки.
"Сейчас в социальных сетях распространяется реклама, где предлагают купить препараты. Дети рассказывают открыто, где они купили. Чаще всего это какие-то посредники. То есть они каким-то образом добывают эти лекарства и уже распространяют среди детей посредством социальных сетей, добавляя наценку. То есть это бизнес. Лекарства можно приобрести вне аптеки, например на рынке. Даже с целью лечения препараты люди приобретают на рынке, что недопустимо", - отметила она.
Директор общественного фонда "Центральноазиатский центр наркополитики", полковник в отставке Александр Зеличенко подтвердил редакции, что проблема продажи препаратов на рынках "более или менее актуальна". "С этим нужно решительно закончить. Если аптеки будут добросовестно работать, то они не смогут приобретать эти лекарства, и они не будут на черный рынок попадать. Однако есть на рынке и те, кто не из аптек берет препараты. Это такой вот черный рынок контрабанды. Небольшая контрабанда от соседей: дальних, ближних, от всяких. То есть в этом отношении и таможенной службе необходимо поработать и так далее", - отметил он.
"Достаточно ли предпринятых мер, чтобы количество употребляющих аптечные наркотики не росло?" - спросила редакция у Зеличенко. "(...) Даже если мы все аптеки закроем и перестанем лекарства выдавать, наркопотребители все равно будут. Это социальное явление. Это никак не закроешь и не перекроешь. Никому же до сих пор не удалось победить болезни, голод. Наркомания, в том числе аптечная, относится к этой категории. Конечно же, принятое решение во многом позволит... Я всегда так говорю: лучше контролировать процесс выдачи такого рода препаратов, что позволит действительно сократить их попадание на черный рынок, к наркозависимым людям. Это действительно так", - ответил Зеличенко.
"Что еще можно сделать? Наверное, еще лучше поработать с правоохранительными органами (она работают, стараются, я это откровенно говорю)... но, может, еще подготовить специалистов по противодействию именно распространению наркотиков из аптечной сети, чтобы еще лучше в этом направлении работать и так далее. А так сделано достаточно. Во всяком случае, изучив международный опыт, мы больше не смогли ничего найти, что можно было бы у нас внедрить", - добавил директор общественного фонда "Центральноазиатский центр наркополитики".
Врачи-психиатры и наркологи отмечают еще один аспект: вторичная мотивация приобретать наркотики у подростков связана с попыткой решения проблем. И здесь важна профилактика.
"Зачем подросток идет употреблять? Из-за неблагоприятного психологического фона дома, возможно, среди сверстников... То есть у него есть проблемы, от которых он хочет убежать, скрыться в этом, так сказать, состоянии, которое возникает во время употребления. То есть в состоянии, когда все равно и проблемы не волнуют. Поэтому психологическая зависимость развивается очень быстро. Часто бывает такое, что подростки приходят к употреблению веществ из-за ощущения безысходности, когда кажется, что их ситуация безвыходная и не знают, как решить проблему, боятся обратиться ко взрослым, к специалистам", - пояснила Эркайым Байышева. Врач-нарколог Айзада Усенакунова также отмечает, что для лечения зависимости нужно изучить вопрос, почему человек хочет уйти от реальности, что за психологические проблемы у него есть.
"С медицинской точки зрения, зависимость является хроническим расстройством и 100% полного излечения не бывает. Но мы знаем очень много случаев, когда люди и 25 и 30 лет не возвращались к употреблению веществ. Можно добиться такой ремиссии, что срывов не будет до конца жизни. Но нужно понимать, что даже одно употребление уже не забывается мозгом. При возникновении любой стрессовой ситуации, какого-то негатива в жизни у человека возникает желание употребить психоактивное вещество. Наша задача - научить жить и адаптироваться к таким сложным ситуациям, чтобы человек мог их преодолевать без употребления", - добавила врач-нарколог Эркайым Байышева, призвав не стесняться обращаться за помощью, ведь "позднее обращение ведет к очень плачевным последствиям, а раннее лечение подобных состояний может спасти жизнь ребенка, его будущее".
Врач-нарколог Эркайым Байышева: "Один из первых звоночков - вы находите упаковки каких-либо неизвестных вам лекарственных средств в карманах, возможно, где-то в сумке или в комнате ребенка. Также видите изменения в поведении ребенка. Он становится более сонным, апатичным, изменяется успеваемость ребенка в школе: она резко снижается. Ребенок начинает позже приходить домой. Также появляется раздражительность. Это один из симптомов синдрома отмены, когда концентрация вещества в организме падает, появляется потребность употребить вновь. В этот момент у ребенка появляются раздражительность, агрессия, возможно. Если вы не отпускаете гулять, у него могут быть яркие вспышки агрессии. Также измененное поведение: речь замедленная, более "разорванное" мышление, бессвязное, псевдологическое. Человек разговаривает непонятными фразами, употребляет новые сленговые слова, использует жаргон: например, "колеса" и подобное.
Фото на главной странице иллюстративное: vapteki.ru, tutaptekar.ru
